ورود کاربر

سرطان ریه (Lung Cancer)

سرطان ریه

مشکل چیست؟

سرطان ریه رشد غیر طبیعی و کنترل نشده بافت ریه است که منجر به تشکیل تومور می شود. تومور ریه می تواند اولیه باشد، زمانی که در بافت ریه ایجاد شده باشد. سرطان ریه می تواند ثانویه باشد، زمانی که از سرطان مناطق دیگر بدن از قبیل ریه، مغز یا کلیه ها به ریه منتشر شده باشد (متاستاز). سرطان ریه دارای دو دسته اصلی است: سرطان سلول های کوچک و سرطان غیر سلول های کوچک. تماس مکرر با محرک های استنشاقی موجب افزایش ریسک ابتلا به سرطان ریه می شود. کشیدن سیگار، مواجهه شغلی، آلودگی هوا حاوی بنزوپیرین ها و هیدروکربن ها همگی موجب افزایش ریسک ابتلا به سرطان ریه می شود.
سرطان های سلول کوچک:
  » Oat cell – دارای رشد سریع و متاستاز زودرس هستند
سرطان های غیر سلول کوچک:
  » آدنوکارسینوم – نرخ رشد متوسط، متاستاز زودرس
  » سلول های سنگفرشی – رشد کند، متاستاز تاخیری
  » سلول های بزرگ – رشد سریع، متاستاز زودرس

پیش آگهی

سرطان ریه شایعترین علت مرگ های ناشی از سرطان است. بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان ریه در مراحل نهایی تشخیص داده شده و منجر به نرخ بقای بلند مدت (5 ساله) کمتر از 20% می شود. تشخیص زودرس به نفع درمان و پیش آگهی بیماری است. هر چه سرطان ریه دیرتر تشخیص داده شود، احتمال متاستاز به سایر قسمت های بدن بیشتر می شود.

علائم و نشانه های تشخیصی

سرفه ناشی از تحریک ریه در اثر وجود توده. وجود مخاط یا ترشحات ممکن است تا مراحل آخر بیماری دیده نشود.
سرفه خونی (هموپتزی)
خستگی
کاهش وزن ناشی از کالری مصرفی تومور که از نیازهای بدن برداشت می شود
بی اشتهایی
تنگی نفس ناشی از آسیب بافت ریه. بیمار در مراحل نهایی بیماری دچار مشکلات تنفسی می شود
درد قفسه سینه در اثر فشار توده بر بافت های مجاور، ممکن است تا اواخر بیماری دیده نشود
تولید خلط
تجمع مایع در فضای پلورال (افوژن پلورال)

تست های تشخیصی

وجود توده ریوی در رادیوگرافی قفسه سینه
وجود توده و درگیری گره های لنفاوی در CT-اسکن
برونکوسکوپی ممکن است سلول های سرطانی را در شستشوی برونکوسکوپیک نشان دهد و موضع تومور را آشکار سازد
وجود سلول های سرطانی در خلط
بیوپسی نوع سلول را تعیین می کند: نیدل بیوپسی از طریق دیواره قفسه سینه برای تومورهای محیطی و بیوپسی بافتی برای تومورهای عمقی تر انجام می شود
اسکن استخوان یا CT – اسکن متاستاز را نشان می دهد.

درمان

درمان روی برطرف کردن تومور متمرکز است. برداشتن جراحی برای بعضی از بیماران مناسب است، اما همیشه ضروری نیست. شیمی درمانی و اشعه درمانی هر دو روش هایی است که برای تخریب سلول های سرطانی استفاده می شود. اکسیژن درمانی برای کمک به برآورده کردن نیازهای بدن انجام می شود، اما همه بیماران سرطانی به اکسیژن درمانی مکمل نیاز ندارند. توجه به وضعیت تغذیه ای بیماران مهم است، تا نیازهای تغذیه ای بدن برآورده شود. کنترل درد یک عنصر حیاتی از درمان است زیرا بیماران مبتلا به سرطان درد زیادی تجربه می کنند. درمان مناسب درد لازم است که به صورت فردی تعیین شود.

برداشتن منطقه مبتلای ریه از طریق جراحی (برداشتن گوه ای، برداشتن قطعه ای، لوبکتومی) یا برداشتن کل ریه (پنومنوکتومی)
اشعه درمانی برای کاهش سایز تومور
شیمی درمان اغلب به صورت ترکیب داروها است: سیکلوفسفامید، دوکسوروبیسین، وینکریستین، اتوپسوئید، سیسپلاتین. بیمار ممکن است بعد از درمان عود را تجربه کند.
اکسیژن درمانی برای برآورده کردن نیاز اکسیژن بدن
رژیم غذایی سرشار از پروتئین، پر کالری برای لحاظ کردن نیازهای تغذیه ای بدن
تجویز داروهای ضد تهوع برای مبارزه با عوارض شیمی درمانی: انودانسترون، پروکلرپرازین
تجویز مسکن برای کنترل درد: مورفین، فنتانیل

تشخیص های پرستاری

اضطراب
عدم تحمل فعالیت
اختلال تبادل گازی

مداخلات پرستاری

پایش وضعیت تنفسی، ریت، تلاش تنفسی، استفاده از عضلات فرعی تنفسی، رنگ پوست، سمع صداهای تنفسی
پایش درد و تجویز مسکن مناسب
پایش علائم حیاتی از نظر هر گونه تغییر، افزایش نبض، افزایش ریت تنفسی، تغییرات فشار خون، بالا رفتن درجه حرارت، که ممکن است از نشانه های عفونت باشد
پایش پالس اکسیمتری از نظر کاهش سطح اکسیژن
کمک به بیمار در انجام چرخش، سرفه، تنفس عمیق
بیمار در وضعیت نیمه فاولر قرار داده شود، برای تسهیل تنفس
اهمیت دوره های استراحت به بیمار شرح داده شود

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. خدمات ترجمه متون پرستار شامل ترجمه متون عمومی، ترجمه متون تخصصی، ترجمه کتاب، ترجمه مقاله در حوزه ترجمه آنلاین، ترجمه حضوری، ترجمه تلفنی؛ بویژه ترجمه فارسی به انگلیسی می باشد. ترجمه فوری و ترجمه ارزان تز را تجربه کنید و مطمئنا به همکاری ادامه خواهید داد. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. هر گونه توضیح لازم را در محل ثبت سفارش قید بفرمایید. بمناسبت افتتاح تز فعلا قیمت ها ثابت و ارزان است. از قیمت ها و کیفیت ترجمه های تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش ترجمه متون

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. برای ثبت سفارش نگارش پیش پروپوزال، نگارش پروپوزال، نگارش پایان نامه، تجزیه و تحلیل آماری پایان نامه، تهیه اسلاید پاورپوینت دفاع به لینک زیر مراجعه نمایید. توجه بفرمایید که پوسته و ظاهر سایت تغییر می کند، زمانیکه وارد ساب دامین thez.parastar.info برای ثبت سفارش می شوید. اما این ساب دامین همانطور که از نامش پیداست مربوط به وبگاه پرستار است و تحت مسئولیت وبگاه پرستار عمل می کند. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. از قیمت ها و کیفیت کار تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش پروپوزال و پایان نامه

بالای صفحه
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com