ورود کاربر

بی اشتهایی عصبی (Anorexia Nervosa)

بی اشتهایی عصبی

بی اشتهایی عصبی چیست؟؟

بی اشتهایی عصبی یک فرآیند بیماری است که در کشورهای توسعه یافته بیشتر است، جایی که دسترسی کافی به مواد غذایی جزء نگرانی مردم نیست. انتظار غیر منطقی از سایز بدن ممکن است بخشی از فرآیند بیماری باشد، زیرا توقعات جامعه بدینصورت در رسانه ها ترسیم می شود. در این بیماری تغییر رفتارهای نرمال خوردن وجود دارد، که موجب امتناع از خوردن غذا در جهت حفظ وزن بدن در حد یا بالاتر از یک محدود اندک غیر منطقی می شود.

مشکل چیست؟

در این اختلال بیمار از افزایش وزن می ترسد، حتی زمانیکه اطرافیان وی او را کم وزن می دانند. بیماران مصرف کالری یا حشو خواری را محدود کرده و تلاش می کنند کالری های مصرف شده اندک را بسوزانند. بی اشتهایی عصبی یا مرضی بیشتر زنان را درگیر می کند، شروع آن عمدتا در سنین خردسالی یا قبل از نوجوانی است. این بیماران دچار اختلال درک از تصویر از بدن خود هستند.

پیش آگهی

نرخ مرگ و میر فزاینده این بیماران در اثر بی اشتهایی عصبی درمان نشده وجود دارد. اکثریت این بیماران به مشکلات قلبی عروقی یا کلیوی مبتلا می شوند. بیمار ممکن است به درمان دوره ای اختلالات آب و الکترولیت، اختلال ریتم قلبی، نقص عملکرد کلیوی نیاز داشته باشد. درمان طبی بیماران لازم است که با درمان رفتاری شناختی همراه شود تا نیازهای بیمار بهتر برآورده شود. علائم این بیماری می تواند عود کننده باشد.

علائم و نشانه های تشخیصی

اختلال خود-برداشتی از شکل بدن
تمرد از حفظ حداقل وزن نرمال بدن
اختلال در رفتارهای تغذیه ای و خوردن
عدم تعادل الکترولیت ها در اثر نارسایی تغذیه ای و سوء تغذیه
آمنوره (Amenorrhea) – فقدان قاعدگی یا الگومنوره (oligomenorrhea) – قاعدگی خیلی سبک بعلت فقدان چربی بدن
پوسیدگی دندان یا مشکلات لثه در اثر نارسایی تغذیه ای
تحلیل آهیانه، مشهود بودن دنده ها، یا سایر زائده های استخوانی بدن بخاطر فقدان چربی بدن
ناهنجاری های قلبی عروقی در اثر اختلال الکترولیتی
ناهنجاری های گوارشی ناشی از نارسایی تغذیه ای
سرگیجه در اثر فقدان کالری مصرفی کافی
برادیکاردی (ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه)
هیپوتانسیون (فشار خون پایین)

تست های تشخیصی

شمارش سلول های خونی (CBC) – آنمی در بیماری مزمن دیده ی شود اگر سطح آهن، B12، و فولات برای تولید RBC کافی نباشد
الکترولیت ها – ناهنجاری سطح سدیم، پتاسیم، کلر، دی اکسید کربن
کلسیم – ناهنجاری سطح کلسیم در اثر تخلیه مخازن بدن و مصرف ناکافی کلسیم
منیزیوم – ناهنجاری سطح منیزیم در اثر تخلیه مخازن بدن و مصرف ناکافی منیزیوم
فسفر – ناهنجاری سطح فسفر در اثر تخلیه مخازن بدن و مصرف ناکافی فسفر
بالا رفتن سطح ازت اوره خون (BUN) در اثر تخلیه مایعات بدن
هورمون محرک تیروئید (TSH) برای تعیین علت کاهش وزن بررسی می شود
هورمون محرک فولیکول (FHS) و هورمون محرک جسم زرد (LH) برای پایش عملکرد هورمونی و تحریک تخمک گذاری بررسی می شود.
بالا رفتن سطح آمیلاز و نرمال بودن لیپاز در صورت استفراغ
نوار قلب نشانگر ناهنجاری ریتم قلب است.

درمان

رواندرمانی
درمان بین فردی
درمان رفتاری – شناختی
خانواده درمانی
داروهای ضد افسردگی – مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین
درمان طبی اختلال تعادل الکترولیت ها – جایگزینی الکترولیت در صورت نیاز
پایش ریتم قلب از نظر ریت و وجود آریتمی
جایگزینی کالری، پایش مشکلات تغذیه مجدد اولیه
پایش علائم حیاتی
پایش وزن و توزین روزانه
پایش مایعات و کالری مصرفی

تشخیص های پرستاری

اختلال تصویر از بدن
عدم تعادل تغذیه: کمتر از نیاز بدن
خرابی دندان ها

مداخلات پرستاری

پایش علائم حیاتی
پایش کالری مصرفی
پایش ریت و ریتم قلب
پایش نتایج آزمایشات، گزارش ناهنجاری ها

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. خدمات ترجمه متون پرستار شامل ترجمه متون عمومی، ترجمه متون تخصصی، ترجمه کتاب، ترجمه مقاله در حوزه ترجمه آنلاین، ترجمه حضوری، ترجمه تلفنی؛ بویژه ترجمه فارسی به انگلیسی می باشد. ترجمه فوری و ترجمه ارزان تز را تجربه کنید و مطمئنا به همکاری ادامه خواهید داد. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. هر گونه توضیح لازم را در محل ثبت سفارش قید بفرمایید. بمناسبت افتتاح تز فعلا قیمت ها ثابت و ارزان است. از قیمت ها و کیفیت ترجمه های تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش ترجمه متون

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. برای ثبت سفارش نگارش پیش پروپوزال، نگارش پروپوزال، نگارش پایان نامه، تجزیه و تحلیل آماری پایان نامه، تهیه اسلاید پاورپوینت دفاع به لینک زیر مراجعه نمایید. توجه بفرمایید که پوسته و ظاهر سایت تغییر می کند، زمانیکه وارد ساب دامین thez.parastar.info برای ثبت سفارش می شوید. اما این ساب دامین همانطور که از نامش پیداست مربوط به وبگاه پرستار است و تحت مسئولیت وبگاه پرستار عمل می کند. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. از قیمت ها و کیفیت کار تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش پروپوزال و پایان نامه

بالای صفحه
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com