ورود کاربر

آنمی آپلاستیک (Aplastic Anemia)

آنمی آپلاستیک

مشکل چیست؟

در آنمی آپلاستیک یا پان سیتوپنی (Pancytopenia) تولید مقادیر کافی RBC ، WBC و پلاکت در مغز استخوان متوقف می شود؛ بدینوسیله ریسک عفونت و خونریزی افزایش می یابد. سلول های قرمز باقیمانده در جریان خون دارای سایز و رنگ نرمال هستند. این اختلال ممکن است در اثر تماس با مواد شیمیایی، اشعه درمانی با دوز بالا، قرار گرفتن در معرض سموم رخ دهد. درمان سرطان از قبیل اشعه درمانی و شیمی درمانی ممکن است عملکرد مغز استخوان را سرکوب کرده و کاهش دهند؛ که نتیجه اش آنمی (کم بودن RBC)، ترومبوسیتوپنی (کم بودن پلاکت) و لکوپنی (کم بودن WBC) است. همچنین پان سیتوپنی ممکن است در اثر علت ناشناخته یا ایدیوپاتیک رخ دهد.

پیش آگهی

اختلال عملکرد مغز استخوان ممکن است به صورت کند یا ناگهانی بروز کند. عمر RBCها از پلاکت ها و WBC طولانی تر است، بنابراین آنمی ممکن است دیرتر از اثرات از دست دادن سایر سلول ها ظاهر شود. تماس با بعضی از مواد سمی یا داروها در افراد مستعد و آسیب پذیر ممکن است نتایج شدیدتری داشته و بطور بالقوه کشنده باشد.

غذاهای حاوی آهنعلائم و نشانه های تشخیصی

خستگی در اثر هیپوکسمی
ضعف در اثر هیپوکسی بافتی
رنگ پریدگی ناشی از کمبود اکسیژن رسانی به بافت های سطحی در اثر آنمی
عفونت به علت کاهش تولید سلول های سفید خون، منجر به کاهش توانایی دفاعی بدن در مقابل عفونت
خونمردگی (اکیموز)، خونریزی های زیر جلدی ریز (پتشی) در اثر کاهش پلاکت ها، اختلال توانایی انعقادی خون
خونریزی از مخاط غشایی (مجاری گوارشی، دهان، بینی، واژن)

تست های تشخیصی

پایین بودن سطح هموگلوبین
پایین بودن سطح هماتوکریت
پایین بودن سطح RBC
ترومبوسیتوپنی – پایین بودن شمارش پلاکت
لکوپنی – کم بودن سطح WBC
پایین بودن شمارش رتیکلوسیت ها
مثبت بودن تست خون منفی در مدفوع
کاهش شمارش سلولی در بیوپسی مغز استخوان به علت توقف تولید آن

ترجمه فارسی به انگلیسی متون تخصصی پرستاریدرمان

فاکتور رشد هماتوپویتیک برای بیماران مبتلا به آنمی ناشی از کم بودن سطح اریتروپویتین تجویز می شود:
  » اریتروپویتین
  » اپوتین آلفا (اریتروپویتین انسانی نو ترکیب) توسط تزریق زیر جلدی یا وریدی
  » تجویز فاکتور تحریک کلنی گرانولوسیت انسانی (G-CSF) برای تصحیح سطح پایین WBC:
  » فیلگراستیم زیر جلدی یا وریدی
  » سارگراموستیم فاکتور تحریک کلنی گرانولوسیت – ماکروفاژ (GM-CSF) از طریق انفوزیون وریدی
تزریق RBC فیلتر شده در زمان وقوع آنمی علامت دار
تزریق پلاکت برای خونریزی شدید
پیوند مغز استخوان برای جایگزین کردن سلول های بنیادین فعال
تجویز داروهای سرکوب کننده ایمنی، آنتی تیموسیت ها، گلوبولین ها و کورتیکواستروئیدها
اسپلنکتومی در زمان بزرگ شدن طحال و تخریب کردن RBCها.

تشخیص های پرستاری

ریسک عفونت
عدم تحمل فعالیت
ریسک کمبود حجم مایعات

مداخلات پرستاری

پایش هر گونه تغییر علائم حیاتی
ثبت مایعات مصرفی و دفعی
محافظت بیمار از سقوط
اجتناب از تزریق عضلانی در زمان وقوع اختلال انعقادی
موارد زیر به بیمار آموزش داده شود:
  » به خاطر اثر تجمع پلاکتی (توانایی انعقادی) از مصرف آسپرین اجتناب کند.
  » برای پیشگیری از خستگی، بین فعالیت استراحت کند.
  » از ماشین ریش تراش برقی استفاده کند برای پیشگیری از خطر خراش و خونریزی ناشی از پایین بودن سطح پلاکت
  » تماس با پزشک یا پرستار در صورت وقع نشانه های خونریزی یا خونمردگی

اختلالات سیستم هماتولوژی

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. خدمات ترجمه متون پرستار شامل ترجمه متون عمومی، ترجمه متون تخصصی، ترجمه کتاب، ترجمه مقاله در حوزه ترجمه آنلاین، ترجمه حضوری، ترجمه تلفنی؛ بویژه ترجمه فارسی به انگلیسی می باشد. ترجمه فوری و ترجمه ارزان تز را تجربه کنید و مطمئنا به همکاری ادامه خواهید داد. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. هر گونه توضیح لازم را در محل ثبت سفارش قید بفرمایید. بمناسبت افتتاح تز فعلا قیمت ها ثابت و ارزان است. از قیمت ها و کیفیت ترجمه های تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش ترجمه متون

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. برای ثبت سفارش نگارش پیش پروپوزال، نگارش پروپوزال، نگارش پایان نامه، تجزیه و تحلیل آماری پایان نامه، تهیه اسلاید پاورپوینت دفاع به لینک زیر مراجعه نمایید. توجه بفرمایید که پوسته و ظاهر سایت تغییر می کند، زمانیکه وارد ساب دامین thez.parastar.info برای ثبت سفارش می شوید. اما این ساب دامین همانطور که از نامش پیداست مربوط به وبگاه پرستار است و تحت مسئولیت وبگاه پرستار عمل می کند. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. از قیمت ها و کیفیت کار تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش پروپوزال و پایان نامه

بالای صفحه
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com