ورود کاربر

سنگ کلیه (Kidney Stones)

سنگ کلیه

مشکل چیست؟

سنگ کیه که تجمع کلیوی یا نفرولیتیازیس (nephrolithiasis) نیز نامیده می شود، تشکیل سنگ در داخل کلیه است. سنگ ممکن است در هر جای دیگری از مجرای ادراری نیز تشکیل شود. بیمار ممکن است علامتی نداشته باشد تا زمانی که سنگ تکان خورده و به سمت مثانه حرکت کند. بیمار کریستال هایی از ادرار دفع می کند. کند شدن جریان ادرار به کریستال ها زمان کافی برای تشکیل سنگ را می دهد. کریستال های ممکن است از جنس کلسیم، اسید اوریک، سیستین (cystine) یا استروویت (struvite) باشند. داروهایی از قبیل دیورتیک ها می توانند ریسک تشکیل سنگ کلیه را در تعدادی از بیماران افزایش دهند.

پیش آگهی

سنگ ممکن است تکان خورده و جلوی جریان ادرار را مسدود کند. هیدرونفروز (Hydronephrosis) و تورم پیشابراه ممکن است رخ دهد. سنگ های کلیوی عموماً عود کننده هستند، بخصوص در کسانی که تاریخچه خانوادگی نفرولیتیازیس دارند.

علائم و نشانه های تشخیصی

هماچوری
اسپاسم های یک طرفه و درد پهلو (قولنج کلیوی - renal colic)
درد ممکن است به شکم، لگن، بیضه یا لبه های واژن تیر بکشد
تهوع، استفراغ، تعریق با وقوع درد رایج است
بالا رفتن فشار خون با شروع درد
درد مفرط پهلو که کند یا سریع رخ می دهد

تست های تشخیصی

وجود گلبول قرمز در تجزیه ادرار
وجود سنگ در سونوگرافی
وجود سنگ در رادیوگرافی کلیه، پیشابراه و مثانه
وجود سنگ در تصاویر CT اسکن
وجود سنگ در تصویر MRI

درمان

تجویز مسکن
» نارکوتیک هایی از قبیل مورفین (morphine)
» غیر نارکوتیک از قبیل کتورولاک (ketorolac)، ضد التهاب های غیر استروئیدی
تجویز داروهای ضد اسپاسم برای کنترل درد
افزایش مایعات مصرفی جهت شستشوی مجرای ادراری
لیتوتریپسی (Lithotripsy) – امواج شوک برای خورد کردن سنگ به تکه های کوچک استفاده می شود تا راحتتر دفع شود
قرار دادن استنت (Stent) جهت حرکت آزادانه ادرار و عبور سنگ یا قطعات سنگ
خارج کردن سنگ توسط جراحی

تشخیص های پرستاری

ریسک اختلال دفع ادرار
درد حاد

مداخلات پرستاری

پایش جذب و دفع
پایش سطح درد و پاسخ بیمار به داروها
جمع آوری و بررسی ادرار جهت جدا کردن سنگ برای تجزیه در آزمایشگاه
آموزش موارد زیر به بیمار:
» مصرف مایعات کافی
» مصرف داروهای تجویز شده برای کاهش شانس عود
» تعدیل رژیم غذایی براساس محتوای و جنس سنگ

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. خدمات ترجمه متون پرستار شامل ترجمه متون عمومی، ترجمه متون تخصصی، ترجمه کتاب، ترجمه مقاله در حوزه ترجمه آنلاین، ترجمه حضوری، ترجمه تلفنی؛ بویژه ترجمه فارسی به انگلیسی می باشد. ترجمه فوری و ترجمه ارزان تز را تجربه کنید و مطمئنا به همکاری ادامه خواهید داد. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. هر گونه توضیح لازم را در محل ثبت سفارش قید بفرمایید. بمناسبت افتتاح تز فعلا قیمت ها ثابت و ارزان است. از قیمت ها و کیفیت ترجمه های تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش ترجمه متون

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. برای ثبت سفارش نگارش پیش پروپوزال، نگارش پروپوزال، نگارش پایان نامه، تجزیه و تحلیل آماری پایان نامه، تهیه اسلاید پاورپوینت دفاع به لینک زیر مراجعه نمایید. توجه بفرمایید که پوسته و ظاهر سایت تغییر می کند، زمانیکه وارد ساب دامین thez.parastar.info برای ثبت سفارش می شوید. اما این ساب دامین همانطور که از نامش پیداست مربوط به وبگاه پرستار است و تحت مسئولیت وبگاه پرستار عمل می کند. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. از قیمت ها و کیفیت کار تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش پروپوزال و پایان نامه

بالای صفحه
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com