ورود کاربر

هیپوفسفاتمی (Hypophosphatemia)

هیپوفسفاتمی

مشکل چیست؟

هیپوفسفاتمی پایین تر از نرمال بودن سطح فسفر خون است. مصرف مزمن الکل، بیماری انسدادی مزمن ریه، داروهای آسم (دیورتیک های لوپ، کورتیکواستروئیدها، آگونیست های آدرنرژیک، مشتقات گزانتین) با پایین آمدن سطح فسفر خون ارتباط دارند. ویتامین D برای جذب روده ای فسفات اهمیت دارد. هورمون پاراتیروئید موجب آزاد شدن فسفر از بافت استخوانی می شود. تولید بیش از حد منجر به هیپوفسفاتمی می شود.

پیش آگهی

تصحیح یا درمان علت زمینه ای برای کمک به بازیافت تعادل الکترولیت ها ضروری است. درمان مناسب بدون شناسایی علت زمینه ای امکانپذیر نیست.

علائم و نشانه های تشخیصی

ضعف عضلانی در اثر مخاطره اکسیژن رسانی بافتی
رابدومیولیز با تجزیه بافت عضلانی
پارستزی (احساس مور مور)
آنمی همولیتیک ناشی از ضعیف و شکننده شدن سلول های قرمز خون
انسفالوپاتی (تحریک پذیری، کانفیوژن، عدم آگاهی به زمان و مکان، تشنج، کما)
نارسایی تنفسی یا مشکل جداسازی از ونتیلاتور بخاطر تغییرات اکسیژن رسانی به سلول ها
تضعیف ساختار استخوان در هیپوفسفاتمی مزمن و شدید در اثر برداشت زیاد فسفات از استخوان مشاهده می شود
پتشی به خاطر عملکرد ضعیف پلاکت ها

تست های تشخیصی

سطح فسفر خون کمتر از 1.7 mEq/L
نمونه ادرار از نظر کاهش فسفات
سطح هورمون پاراتیروئید (PTH) بالا می رود
در آنمی، هموگلوبین و هماتوکریت پایین است
بالا رفتن سطح کراتین کیناز بخاطر رابدومیولیز (rhabdomyolysis)

درمان

تجویز پتاسیم فسفات برای جایگزین کردن فسفات: خوراکی در هیپوفسفاتمی خفیف یا وریدی در موارد شدید
پایش هیپوتانسیون در صورت درمان جایگزینی وریدی فسفات
پایش سطح فسفات، کلسیم، پتاسیم، منیزیم سرم هر 6-8 ساعت یکبار در طی درمان جایگزینی اولیه
رژیم غذایی سرشار از فسفر برای هیپوفسفاتمی مزمن

تشخیص های پرستاری

ریسک صدمه
عدم تعادل تغذیه ای

مداخلات پرستاری

پایش جذب و دفع
پایش علائم حیاتی بخصوص هیپوتانسیون در انفوزیون وریدی فسفات
آموزش رژیم غذایی به بیمار – رژیم بوقلمون، شیر بی چربی، فرآورده های لبنی، میوه های خشک شده

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. خدمات ترجمه متون پرستار شامل ترجمه متون عمومی، ترجمه متون تخصصی، ترجمه کتاب، ترجمه مقاله در حوزه ترجمه آنلاین، ترجمه حضوری، ترجمه تلفنی؛ بویژه ترجمه فارسی به انگلیسی می باشد. ترجمه فوری و ترجمه ارزان تز را تجربه کنید و مطمئنا به همکاری ادامه خواهید داد. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. هر گونه توضیح لازم را در محل ثبت سفارش قید بفرمایید. بمناسبت افتتاح تز فعلا قیمت ها ثابت و ارزان است. از قیمت ها و کیفیت ترجمه های تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش ترجمه متون

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. برای ثبت سفارش نگارش پیش پروپوزال، نگارش پروپوزال، نگارش پایان نامه، تجزیه و تحلیل آماری پایان نامه، تهیه اسلاید پاورپوینت دفاع به لینک زیر مراجعه نمایید. توجه بفرمایید که پوسته و ظاهر سایت تغییر می کند، زمانیکه وارد ساب دامین thez.parastar.info برای ثبت سفارش می شوید. اما این ساب دامین همانطور که از نامش پیداست مربوط به وبگاه پرستار است و تحت مسئولیت وبگاه پرستار عمل می کند. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. از قیمت ها و کیفیت کار تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش پروپوزال و پایان نامه

بالای صفحه
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com