ورود کاربر

نارسایی تریکوسپید (Tricuspid Insufficiency)

نارسایی تریکوسپید

مشکل چیست؟

نشتی از دریچه تریکوسپید (سه لتی) موجب برگشت خون از بطن راست به داخل دهلیز راست می شود که نارسایی تریکوسپید اطلاق می شود. این موجب افزایش فشار در داخل دهلیز و مقاومت بالا در مقابل خون برگشتی از وریدها می شود، که حاصل ان بزرگ شدن دهلیز راست است. این بیماری ممکن است در اثر یک مشکل آناتومیک رخ دهد اما معمولاً در اثر اورلود بطن راست رخ می دهد (که به نوبه خود توسط اورلود بطن چپ ایجاد می شود). ممکن است در اثر عفونت یا انفارکتوس میوکارد یا آسیب ناشی از آندوکاردیت رخ دهد.

پیش آگهی

اگر بتوان مشکل زمینه ای را حل کرد، نارسایی تخفیف می یابد. اگر امکان رفع علت زمینه ای نباشد، ترمیم یا تعویض دریچه سه لتی ممکن است ضروری شود.

علائم و نشانه های تشخیصی

مشکل تنفس (دیس پنه) در اثر برگشت خون به ریه ها
خستگی ناشی از عملکرد ناموثر قلبی
اتساع ورید ژگولار بخاطر اورلود خون در دهلیز راست
احتقان کبدی در اثر برگشت خون
مورمور S3 در طی دم

تست های تشخیصی

رادیوگرافی قفسه سینه بزرگی بطن راست و دهلیز راست را نشان می دهد که حاصل اورلود حجم مایعات است.
اکوکاردیوگرافی پرولاپس دریچه تریکوسپید و بزرگی سمت راست قلب را نشان خواهد داد
الکتروکاردیوگرافی نشانگر بزرگی بطن راست و دهلیز راست است که به صورت امواج P و QRS پهن مشخص می شود.

درمان

تصحیح هر گونه بیماری قلبی زمینه ای برای کاهش فشار بر دهلیز راست، بطن راست و بنابراین دریچه تریکوسپید هدف اصلی درمان این بیماری است.
داروهای ضد انعقاد پس از جراحی جهت پیشگیری از ترمبوز در اطراف دریچه تریکوسپید تجویز می شود (هپارین، وارفارین، دالتپرین، انوکساپارین)
ترمیم یا تعویض دریچه تریکوسپید

تشخیص های پرستاری

اضطراب
کاهش برونده قلبی
عدم تحمل فعالیت

مداخلات پرستاری

برای تسهیل تنفس بیمار در وضعیت فاولرز کامل قرار داده شود
پایش بیمار از نظر ادم ریوی ناشی از عوارض جراحی
پایش بیمار از نظر ترومبوز بخاطر دریچه مصنوعی
پایش بیمار از نظر آریتمی ها بخاطر تحریک پذیری قلب حین و پس از جراحی؛ بیمار ممکن است احساس طپش قلب کرده یا مضطرب باشد
پایش گازهای خون شریانی (ABG) برای پایش وضعیت اکسیژناسیون، اسیدوز، آلکالوز
توزین روزانه بیمار برای بررسی اورلود مایعات
آموزش موارد زیر به بیمار:
» علائم و نشانه هایی که باید مراقبت کرده و در صورت بروز گزارش کند
» فواصل استراحت در طول روز

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. خدمات ترجمه متون پرستار شامل ترجمه متون عمومی، ترجمه متون تخصصی، ترجمه کتاب، ترجمه مقاله در حوزه ترجمه آنلاین، ترجمه حضوری، ترجمه تلفنی؛ بویژه ترجمه فارسی به انگلیسی می باشد. ترجمه فوری و ترجمه ارزان تز را تجربه کنید و مطمئنا به همکاری ادامه خواهید داد. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. هر گونه توضیح لازم را در محل ثبت سفارش قید بفرمایید. بمناسبت افتتاح تز فعلا قیمت ها ثابت و ارزان است. از قیمت ها و کیفیت ترجمه های تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش ترجمه متون

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. برای ثبت سفارش نگارش پیش پروپوزال، نگارش پروپوزال، نگارش پایان نامه، تجزیه و تحلیل آماری پایان نامه، تهیه اسلاید پاورپوینت دفاع به لینک زیر مراجعه نمایید. توجه بفرمایید که پوسته و ظاهر سایت تغییر می کند، زمانیکه وارد ساب دامین thez.parastar.info برای ثبت سفارش می شوید. اما این ساب دامین همانطور که از نامش پیداست مربوط به وبگاه پرستار است و تحت مسئولیت وبگاه پرستار عمل می کند. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. از قیمت ها و کیفیت کار تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش پروپوزال و پایان نامه

بالای صفحه
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com