ورود کاربر

تاکیکاردی حمله ای فوق بطنی (PSVT)

ریتم های دهلیزی

این ریتم ها عبارتند از:

  • تاکیکاردی فوق بطنی (SV)
  • فلوتر دهلیزی
  • فیبریلاسیون دهلیزی

تاکیکاردی حمله ای فوق بطنی (PSVT)

در این اختلال ریت قلبی بین 140-220 ضربه در دقیقه است.

معیار

ریت: 140-220 ضربه در دقیقه
ریتم: منظم
ضربانساز: مدار چرخش مجدد (Re-entry circuit)
فرعی مجرای نرمال یا کوتاه (اگر از مسیر فرعی باشد)
A-V گرهی در پایان یا داخل QRS مخفی است
PRI: بستگی به موضع مدار دارد
QRS: نرمال در صورت استفاده از مجرای فرعی – طولانی (بیشتر از 120 میلی ثانیه) با موج دلتا

پاتولوژی

مفهوم مجرای گره AV دوگانه

مجرای سریع: در مجرای سریع، هدایت سریع و دوره بازگشتی طولانی دارد.

مجرای کند: در این نوع مجرا هدایت کند بوده و دوره بازگشتی کوتاه است.

در طی ریتم سینوسی

تنها هدایت در مجرای سریع مشهود است، این موجب طبیعی شدن فاصله PR می شود. محرک اضافی در دهلیز تولید می شود توسط مجرای سریع مسدود می شود که بخاطر دوره بازگشتی طولانی است. بنابراین ایمپالس ها از میان مسیر کند هدایت می شوند، اگر هدایت در مجرای کند به اندازه کافی کند باشد که به مجرای سریع بازگشتی قبلی امکان بهبودی بدهد، ایمپالسی که از مسیر کند هدایت شده و موجب انقباض بطن شده است.

هدایت ایمپالس در ریتم سینوسی
هدایت ایمپالس در ریتم سینوسی

علل تاکیکاردی حمله ای فوق بطنی (PSVT):

  • افزایش اتوماتیسیته (خودکار بودن) دهلیز
  • هدایت ایمپالس در مسیر آنتروگراد از میان گره AV
  • هدایت رتروگراد از میان مسیر فرعی AV
  • تاکیکاردی بطنی

1- تاکیکاردی دهلیزی

ریت 200 ضربه در دقیقه (100-200) است. کانونی خارج از گره سینوسی دهلیزی به طور خودکار و با سرعت بالا شروع به ضربان سازی می کند.

تاکیکاردی دهلیزی
تاکیکاردی دهلیزی

2- تاکیکاردی چرخشی گرهی AV

ریت قلبی 140-200 ضربه در دقیقه است. ضربان با یک ضربا زودرس دهلیزی شروع می شود. ریتم چرخشی یا ورود مجدد (Re-entry rhythm) از محدوده گره AV منشاء گرفته و به طور همزمان به بالا و دهلیز و پایین و بطن منتشر می شود؛ در نتیجه آن امواج P معمولا در داخل کمپلکس QRS مخفی می شوند زیرا دهلیز و بطن ها به طور همزمان فعال می شوند.

تاکیکاردی چرخشی (ورود مجدد) گره AV
تاکیکاردی چرخشی (ورود مجدد) گره AV

به محض اینکه ترس به شما نزدیک شد، به آن حمله کنید و آن را تخریب کنید (چاناکایا)

3- تاکیکاردی چرخشی AV

این تاکیکاردی در اثر مجرای بای پس (مجرای فرعی) رخ می دهد، برای نمونه اتصال غیر طبیعی عضله قلب بین دهلیز و بطن که موجب دور زدن گره AV و ایجاد مسیر فرعی می شود. از اینجا به بعد هدایت از مسیر نرمال سیستم هدایتی (برای نمونه گره AV به باندل هیس) به داخل بطن ها پیش می رود، توسط مسیر فرعی بازیافت شده و به دهلیز بر می گردد.

تاکیکاردی ورد مجدد AV (AV re-entry tachycardia)
تاکیکاردی ورد مجدد AV (AV re-entry tachycardia)
نکات تاکیکاردی سینوسی تاکیکاردی فوق بطنی
بروز تدریجی ناگهانی
ضربان قلب کمتر از 160 ضربه در دقیقه بیشتر از 160 ضربه در دقیقه (140-220)
ماساژ سینوس کاروتید بدون واکنش یا جزئی پاسخ ناگهانی
علائم طپش قلب طپش قلب ناگهانی، سرگیجه، سنکوب و تنگی نفس

مسیرهای شناخته شده را طی نکن، مسیری را برو که کسی نرفته است و ردی از خود بجای بگذار (هارولد آر. مک آلیندون)

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. خدمات ترجمه متون پرستار شامل ترجمه متون عمومی، ترجمه متون تخصصی، ترجمه کتاب، ترجمه مقاله در حوزه ترجمه آنلاین، ترجمه حضوری، ترجمه تلفنی؛ بویژه ترجمه فارسی به انگلیسی می باشد. ترجمه فوری و ترجمه ارزان تز را تجربه کنید و مطمئنا به همکاری ادامه خواهید داد. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. هر گونه توضیح لازم را در محل ثبت سفارش قید بفرمایید. بمناسبت افتتاح تز فعلا قیمت ها ثابت و ارزان است. از قیمت ها و کیفیت ترجمه های تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش ترجمه متون

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. برای ثبت سفارش نگارش پیش پروپوزال، نگارش پروپوزال، نگارش پایان نامه، تجزیه و تحلیل آماری پایان نامه، تهیه اسلاید پاورپوینت دفاع به لینک زیر مراجعه نمایید. توجه بفرمایید که پوسته و ظاهر سایت تغییر می کند، زمانیکه وارد ساب دامین thez.parastar.info برای ثبت سفارش می شوید. اما این ساب دامین همانطور که از نامش پیداست مربوط به وبگاه پرستار است و تحت مسئولیت وبگاه پرستار عمل می کند. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. از قیمت ها و کیفیت کار تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش پروپوزال و پایان نامه

بالای صفحه
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com