ورود کاربر

تست های آزمایشگاهی

مطالعات هماتولوژیک (Hematologic Studies)

اندیکاسیون:

مطالعات هماتولوژیک شاخص خونی بیمار را مشخص می کند. این آزمایشات عبارتند از:

  • شمارش RBC – شامل گزارش سطح هموگلوبین، هماتوکریت، سایز و شکل سلول های قرمز خون (RBC) است که به انتقال اکسیژن کمک می کنند. طول عمر آنها به طور میانگین 120 روز است و توسط مغز استخوان تولید می شوند. معمولا این آزمایش برای بررسی آنمی، تنگی نفس، پاسخ به دارو، خونریزی، جراحی و تروما انجام می شود.
  • شمارش WBC – سطح سلول های سفید خون در گردش را نشان می دهد. WBCها مسئول مبارزه با عفونت در بدن هستند. سلول های سفید خون به پنج زیر دسته تقسیم می شوند: نوتروفیل ها، بازوفیل ها، ائوزینوفیل ها، لمفوسیت ها، مونوسیت ها. این تست معمولا برای بررسی عفونت، التهاب، پاسخ آلرژیک و عفونت انگلی انجام می شود.
  • نرخ رسوب اریتروسیت ها (ESR) تست غیر اختصاصی است که نشانگر وجود عفونت و التهاب است.
  • مطالعات انعقادی [پروترومبین تایم (PT)، نرخ هنجار شده بین المللی (INR)، زمان نسبی ترومبوپلاستین (PTT)، شمارش پلاکت]. این ها زمان خونریزی هستند که نشانگر توانایی انعقاد و لخته بستن خون بیمار هستند. INR برای مانیتور ثبات وضعیت بیمارانی استفاده می شود که داروی وارفارین مصرف می کنند. PT برای کمک به غربالگری بیماران دریافت کننده وارفارین انجام می شود. از آنجایی که PT در کبد ساخته می شود، این تست به بررسی عملکرد کبد نیز کمک می کند. ناهنجاری PTT نشانگر نقص وضعیت انعقادی خون بیمار است. از این تست برای پایش وضعیت بیماری که هپارین دریافت می کند، استفاده می شود.

روش کار:

سه تا پنج میلی لیتر نمونه خون گرفته می شود. نتایج غیرطبیعی عبارتند از:

  • شمارش RBC – به دنبال اندیکاسیون های آنمی هستیم.
  • شمارش WBC – اگر بالا باشد، نشانگر وجود عفونت است.
  • ESR – بالا رفتن سطح ریت رسوب گلبول قرمز نشانگر وجود التهاب است.
  • خونریزی (PT, INR, PTT, Platelet Count) زمان لخته شدن خون را اندازه می گیرند.
  • هموگلوبین (Hgb) و هماتوکریت (Hct) نشان دهنده ظرفیت حمل اکسیژن و آهن خون است.

مداخلات پرستاری:

  • موضع خونگیری از نظر خونریزی بررسی شود.

آزمایش کشت و آنتی بیوگرام خلط (Culture and Sensitivity of Sputum)

اندیکاسیون:

در این آزمایش نمونه ای از خلط بیمار کشت داده می شود تا مشخص شود کدام باکتری ها در خلط وجود دارد و چه آنتی بیوتیکی بیشتر از همه بر آن موثر است.

روش کار:

نمونه خلط به صورت خلط سرفه یا ساکشن گرفته شده و به آزمایشگاه ارسال می شود تا بر روی پلیت های محیط کشت تلقیح شده و به مدت 48 تا 72 ساعت گرمخانه گذاری (انکوبه) شود تا باکتری های موجود در خلط رشد کنند. نمونه باکتری رنگ آمیزی شده و زیر میکروسکوپ مشاهده می شود تا باکتری شناسایی شود. سپس برای تشخیص آنتی بیوتیک موثر بر آن از دیسک های آنتی بیوتیک بر روی پلیت کشت استفاده می شود و هر دیسکی که باکتری بیشتری کشته باشد، آن آنتی بیوتیک انتخابی خواهد بود.

مداخلات پرستاری:

  • قبل از آزمایش مشخص کنید که آیا بیماری آنتی بیوتیک مصرف می کند یا نه.
  • از ظرف نمونه گیری استریل برای اجتناب از آلودگی نمونه استفاده کنید.
  • فقط خلط جمع شود و بزاق و مخاط دهان جمع نشود.
  • برای تخلیه خلط سرفه عمیق لازم است.
  • بعد از نمونه گیری به تجویز آنتی بیوتیک های بیمار ادامه دهید.

آزمایشات ایمونولوژیک خون

اندیکاسیون:

این آزمایشات برای شناسایی فاکتورهای ایمونولوژیک در خون انجام می شوند:

  • ANA: آزمایش آنتی بادی ضد هسته ای است که یک آزمایش غربالگری برای تشخیص آنتی بادی بر علیه آنتی ژن های هسته در خون است. نزدیک به 100 درصد بیماران مبتلا به SLE در این آزمایش نتیجه مثبت خواهند داشت.
  • ESR: نرخ رسوب اریتروسیت ها است که برای تمایز بین بیماری های التهابی و نئوپلاستیک مفید است. اندازه گیری سریالی برای ردگیری شدت بیماری مناسب است.
  • SS-A و SS-B : آنتی بادی های SS-A را می توان در حدود 30% از بیماران مبتلا به SLE یافت. آنتی بادی های SS-B بطور بالایی اختصاصی کمپلکس سیکا هستند، که در اثر کاهش ترشح از غدد ایجاد می شود.
  • RF: فاکتور روماتوئید است که یک آنتی بادی IgM است که با روماتوئید آرتریت مرتبط است. خون وریدی گرفته شده و از نظر وجود آنتی بادی ایمونوگلوبین در خون بررسی می شود. 50 درصد بیماران مبتلا به روماتوئید آرتریت دارای این آنتی بادی هستند.
  • آنتی بادی های اسکلرودرما: این آنتی بادی در خون وریدی بیماران مبتلا به اسکلرودرما یافت می شود. در 25 تا 40 درصد بیماران مبتلا به اسکلرودرما این آزمایش مثبت است.

روش کار:

مقدار کمی خون از بیمار گرفته شده و از نظر ایمونوگلوبولین ها و آنتی بادی های آنها، آنتی بادی های ضد هسته ای، روماتوئید فاکتور و فراورده سلول های لوپوس اریتماتوز بررسی می شود. یافته مثبت حاکی از آن است که بیمار اختلال ایمنولوژیک مربوطه را دارد یا در تماس با آن بوده است.

مداخلات پرستاری:

  • پس از رویه اطمینان حاصل کنید که محل خونگیری خون ریزی نداشته باشد و لخته شدن کافی رخ داده باشد.
  • نتایج معمولاً چند روز بعد آماده می شود.

تست خون مخفی مدفوع (Fecal Occult Blood Test)

اندیکاسیون:

این آزمایش برای تعیین وجود خون در مدفوع انجام می شود، حتی اگر نتوان خونریزی را دید.

طرز کار:

نمونه مدفوع گرفته شده و روی یک کارت مخصوص (لام) کشیده می شود. معرف به آن اعمال می شود. اگر خون در نمونه مدفوع وجود داشته باشد، رنگ آن تغییر خواهد کرد.

مداخلات پرستاری:

  • قبل از تست به بیمار توصیه شود:
  • از خوردن گوشت قرمز، چغندر، لبو و تربچه در طی 48 ساعت قبل از تست اجتناب کند. این مواد غذایی ممکن است با نتیجه تست تداخل داشته باشند.
  • از مصرف آسپرین، ویتامین c، آهن یا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی در طی 48 ساعت قبل از نمونه گیری پرهیز کنند، این داروها با نتایج تست تداخل دارند.

لنفانژیوگرافی (Lymphangiography)

اندیکاسیون:

این تست تصویر رادیوگرافیک سیستم لنفاوی را می گیرد تا مشخص شود که آیا ناهنجاری خاصی از قبیل ادم پاها، بیماری هوچکین، لمفوما، لمفادنوپاتی و متاستاز لنفاوی وجود دارد یا نه. نتایج این تست برای تعیین مرحله لمفوما و بیماری هوچکین و همچنین تعیین اثربخشی درمان مفید است.

روش کار:

ماده حاجب رادیواپک از طریق یک کاتتر به داخل سیستم لنفاوی تزریق می شود و سپس از بیمار با اشعه ایکس عکس گرفته می شود. ماده رنگی به مدت حدود یکسال در سیستم باقی می ماند، بنابراین می توان تست مجدد انجام داد.

مداخلات پرستاری:

قبل از رویه:
  • بیمار بایستی برگه رضایت آگاهانه برای رویه های تهاجمی را تکمیل کند.
  • اطمینان حاصل شود که بیمار به ماده حاجب، ید یا غذاهای دریایی حساس نباشد.
  • عملکرد کلیوی (، کراتینین) چک شود، چون کلیه مسئول پردازش ماده رنگی است.
حین رویه:
  • واکنش آلرژیک بیمار چک شود که به صورت راش پوستی، خارش، تنگی نفس و تورم ظاهر می شود.
پس از رویه:
  • برای کمک به دفع ماده حاجب، مایعات زیاد مصرف شود.
  • نبض های محیطی برای اطمینان از گردش خون کافی پاها بررسی شود.
  • محل تزریق از نظر عوارضی چون خونریزی، عفونت و ادم چک شود.
  • ادرار، مدفوع و پوست ممکن است بخاطر ماده حاجب به رنگ آبی درآید.

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. خدمات ترجمه متون پرستار شامل ترجمه متون عمومی، ترجمه متون تخصصی، ترجمه کتاب، ترجمه مقاله در حوزه ترجمه آنلاین، ترجمه حضوری، ترجمه تلفنی؛ بویژه ترجمه فارسی به انگلیسی می باشد. ترجمه فوری و ترجمه ارزان تز را تجربه کنید و مطمئنا به همکاری ادامه خواهید داد. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. هر گونه توضیح لازم را در محل ثبت سفارش قید بفرمایید. بمناسبت افتتاح تز فعلا قیمت ها ثابت و ارزان است. از قیمت ها و کیفیت ترجمه های تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش ترجمه متون

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. برای ثبت سفارش نگارش پیش پروپوزال، نگارش پروپوزال، نگارش پایان نامه، تجزیه و تحلیل آماری پایان نامه، تهیه اسلاید پاورپوینت دفاع به لینک زیر مراجعه نمایید. توجه بفرمایید که پوسته و ظاهر سایت تغییر می کند، زمانیکه وارد دامین thez.ir برای ثبت سفارش می شوید. اما این دامین  مربوط به وبگاه پرستار است و تحت مسئولیت وبگاه پرستار عمل می کند. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. از قیمت ها و کیفیت کار تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش پروپوزال و پایان نامه

بالای صفحه
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com