مورفولوژی نرمال ECG
اگر به توانستن خود اعتقاد داشته باشیم، مطمئناً ظرفیت لازم برای انجام آن را بدست خواهیم آورد حتی اگر در آغاز این ظرفیت را نداشته باشیم (ماهاتما گاندی)
- موج P – دپولاریزاسیون دهلیز
- کمپلکس QRS – دپولاریزاسیون بطنی
- قطعه ST، موج T – رپولاریزاسیون بطنی
برای درک بهتر موضوع:
- 1 mm = 0.04 sec
- 2 mm = 0.08 sec
- 3 mm = 0.12 sec
- 4 mm = 0.16 sec
- 5 mm = 0.20 sec
- 10 mm = 0.40 sec
- 15 mm = 0.60 sec
- 20 mm = 0.80 sec
- 25 mm = 1.00 sec
ذهن برای کسانی که توانایی کنترل آن را ندارند، همانند یک دشمن است (باجواد گیتا)
| جانبی (Lateral) | خلفی (Posterior) | دیواره ای (Septal) | قدامی (Anterior) |
| تحتانی (Inferior) | جانبی (Lateral) | دیواره ای (Septal) | جانبی (Lateral) |
| تحتانی (Inferior) | تحتانی (Inferior) | قدامی (Anterior) | جانبی (Lateral) |
| →استریپ ریتم (Rhythm strip)→ | |||
الگوی نرمال ECG
سعی کنید که امواج P، QRS و T را روی یک نوار ECG مشخص نمایید.
طریقه نامگذاری کمپلکس QRS
- اولین تورفتگی یا انحنای منفی موج (به سمت زیر خط پایه) را موج Q می نامند.
- اولین تورفتگی مثبت را موج R می نامند. اگر کمپلکس مثبت دومی وجود داشته باشد، آن را R' (R پریم) می نامند.
- تورفتگی منفی بعد از موج R را موج S می نامند.
- این قاعده به تمامی لیدها به استثنای لید aVR قابل اعمال است.
در مسیر شناخته گام بر ندار، بجای آن جایی برو که هنوز جاده ای ندارد و مسیری از خود بجای بگذار (رالف والدو امرسون)
رشد نرمال موج R در لیدهای سینه ای مختلف
همانطور که در مسیر هدایت الکتریکی غالب بطن چپ پیش می رویم، موج R روند نسبتا افزایشی پیدا می کند و بزرگتر می شود در حالی که موج S نسبتا کوچکتر می شود. عموماً در لیدهای V3 یا V4، نسبت امواج R به S تقریبا مساوی یک می شود، یعنی این دو موج تقریبا برابر می شوند. این پدیده را ناحیه انتقالی (transition zone) می نامند. اگر ناحیه انتقال در اوایل و در لید V2 رخ دهد، به آن انتقال زودرس (early transition) اطلاق می شود اگر انتقال دیر و در لید V5 رخ دهد، به آن انتقال دیررس یا تاخیری (late transition) اطلاق می شود.
وقتی ما وظایف سخت را به عنوان یک چالش می پذیریم و با لذت و اشتیاق به آنها می پردازیم، این زمانی است که معجزه رخ می دهد (آرلند گیلبرت)