ورود کاربر

مطالعه موردی

آکادمی اختلالات آب و الکترولیت – مبانی مایعات و الکترولیت ها

وبگاه پرستارپنی پارکر 11 ساله بعد از 4 روز تهوع و استفراغ در بیمارستان بستری شده است. وی فقط جرعه های کوچک آب را می تواند نگهدارد. پنی گیج بوده و حالت تهاجمی دارد (فرآیند پرستاری گاستروآنتریت را بخوانید).

وبگاه پرستارپوست و غشاهای مخاطی وی خشک است. سطح سدیم سرم وی 146 میلی اکی والان در لیتر (146 میلی مول در لیتر) است. علائم حیاتی وی نشانگر فشار خون 90/40 میلی متر جیوه، نبض 120 و تنفس 24 تا در دقیقه و درجه حرارت 37.2 درجه سانتیگراد است. پرستار بعد از انجام بررسی و شناخت پنی، مقادیر مبنا را اندازه گیری و ثبت نموده، طرح مراقبتی وی را براساس نیازهایش تدوین کرده و مداخلات لازم را پیش بینی می کند.

بررسی و شناخت: مقادیر مبنا و نیازها

  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت پنی یک بچه است، بنابراین دفع مایعات تاثیر مهمتری دارد زیرا سطح مایعات بدن بچه ها از بزرگسالان بیشتر است.
  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت سه روز استفراغ با جرعه های آب احتمالا موجب هیپوولومی و تغلیظ خون شده است؛ بنابراین سطح سدیم در واقع ممکن است پایین باشد وقتی حجم مایعات بازیافت شد.
  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت علائم نورولوژیک می تواند در اثر هیپوولومی یا عدم تعادل الکترولیت ها و یا ترکیب هر دو باشد.
  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت پایین بودن فشار خون، تاکی پنه و تاکیکاردی، خشکی پوست و مخاط همگی نتیجه کاهش حجم خون و تلاش بدن در حفظ گردش خون بافتی باشد؛ اما مکانیسم جبرانی ممکن است شکست بخورد (فشار خون احتمالا بالاتر بوده است)
  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت بالا رفتن درجه حرارت احتمالا در اثر دهیدراسیون بیمار است.
  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت پنی به رهیدراسیون و جبران مایعات برای تصحیح هیپولوومی نیاز خواهد داشت که احتمالا از 72 ساعت پیش یا قبل تر وجود داشته است.

مداخلات پرستاری

  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت مایعات وریدی – نیمی از مایع دریافتی نرمال سالین باشد بطوری که سطح سدیم بطور زیادی افت نکند. احتمالا 100 میلی لیتر در ساعت کفایت می کند.
  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت پایش بیمار از نظر علائم هیپرناترمی در شروع و هیپوناترمی پس از هیدراسیون بیمار
  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت تعیین سطح سدیم هر سه ساعت یکبار. اطمینان حاصل شود که سطح سدیم به سرعت تصحیح نشود.
  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت تجویز الکترولیت هر 6 ساعت یکبار. به سطح الکترولیت هایی مثل پتاسیم و کلسیم توجه شود.
  • آکادمی اختلالات آب و الکترولیت پایش بیمار از نظر علائم و نشانه های ادم مغزی همراه با انفوزیون مایعات – کند کردن تزریق مایع و گزارش علائم.
منبع:

Johnson J.Y., Lyons E., (2012). Fluids and Electrolytes Demystified, McGraw-Hill Companies, New York.

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. خدمات ترجمه متون پرستار شامل ترجمه متون عمومی، ترجمه متون تخصصی، ترجمه کتاب، ترجمه مقاله در حوزه ترجمه آنلاین، ترجمه حضوری، ترجمه تلفنی؛ بویژه ترجمه فارسی به انگلیسی می باشد. ترجمه فوری و ترجمه ارزان تز را تجربه کنید و مطمئنا به همکاری ادامه خواهید داد. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. هر گونه توضیح لازم را در محل ثبت سفارش قید بفرمایید. بمناسبت افتتاح تز فعلا قیمت ها ثابت و ارزان است. از قیمت ها و کیفیت ترجمه های تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش ترجمه متون

 مژده به همکاران عزیز:

مرکز خدمات پرستار راه اندازی شد. برای ثبت سفارش نگارش پیش پروپوزال، نگارش پروپوزال، نگارش پایان نامه، تجزیه و تحلیل آماری پایان نامه، تهیه اسلاید پاورپوینت دفاع به لینک زیر مراجعه نمایید. توجه بفرمایید که پوسته و ظاهر سایت تغییر می کند، زمانیکه وارد ساب دامین thez.parastar.info برای ثبت سفارش می شوید. اما این ساب دامین همانطور که از نامش پیداست مربوط به وبگاه پرستار است و تحت مسئولیت وبگاه پرستار عمل می کند. فقط کافی است ثبت نام کرده و پنل کاربری خود را فعال کنید. از قیمت ها و کیفیت کار تز شگفت زده خواهید شد.

ثبت سفارش پروپوزال و پایان نامه

بالای صفحه
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com